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低负担国家的消除结核病工作框架发布

时间:2014年09月10日来源:本站原创点击: 【字体:

201497 慕尼黑消息,在慕尼黑召开的欧洲呼吸病协会(European Respiratory SocietyERS)国际会议上,WHOERS联合发布了一个新的在低结核病流行国家消除结核病的工作框架。该框架由30多个低结核病负担国家的代表和专家共同在今年6月份在罗马的会议上制定,该会议由WHOERS共同主办、意大利卫生部协办。

该框架描绘了最初的前-消除阶段,旨在到2035年将这些国家的新发结核病降低到10/100万以下,目标是然后在2050年消除结核病-即结核病的年发病率降低到1/100万以下。尽管结核病史可以预防和治愈的,但在这些地发病率的地区,每年仍有15.5万人发病,1万人死亡。百万人感染并处于发病的风险之下。该框架建立在成功的方法之上,该方法有低结核病负担国家的专家制定,这些专家也曾参与了WHO的新的全球结核病控制策略-终止结核病(2016-2035),并在20145月得到世界卫生大会批准。

这些国家识别和确认了公众的需要,作为一个公共卫生问题重新激发消除结核病的努力,防止该病死灰复燃。WHO的全球结核病项目办主任,Mario Raviglione博士说,这些国家有办法在2035年显著降低结核病患者的数量。鉴于在这些国家中,多个国家的结核病率已经下降,因此对于该公共卫生问题的注意力和反应能力受到了削弱。当前的关键就在于将有效的结核病干预措施施加给最需要的人们。

    这一新的WHO工作框架强调了八个关键干预措施,这些措施作为一个连贯的手段在这些目标国家取得相应的效应:

1.确保针对高质量的规划和必要服务方面的政治承诺、经费支持和管理职责;

2.明确高风险的、必须要触及的人群;

3.明确移民者的特殊需要和跨境相关的问题。

4.承担对活动性结核病、密切接触人群中的潜在感染者、高危群体的监测和提供适当的治疗的责任;

5.优化对耐药结核病的预防和关怀;

6.确保持续性的监测、程序性监督和评估,以及以病例为基础的数据管理;

7.投资于研究和新的工具;

8.支持全球结核病的预防、关怀和控制.

这些最易受到攻击的群体往往是那些贫穷人群、无家可归者、移民或少数民族群体。此外,那些使用毒品或接受监禁和免疫系统受到损害的群体(譬如:HIV携带者、营养不良、糖尿病、吸烟者和重度饮酒)均有较大的风险发生结核病。大多数的易感者在接受医疗服务方面都存在障碍。

强调结核病在跨境迁移者方面的相互衔接也为卫生服务的提供者提出了挑战。许多正在接受抗结核治疗的人员为了工作不得不变换住址,尽管他们尚未完成抗结核治疗。全球化和不断增加的群体迁移,使得结核病这种空气传播的疾病发生跨社区、跨国界的传播。消除低负担国家的结核病对于戏剧性的放大高负担国家的结核病预防工作具有重要作用。

这种相互依从性要求高负担和低负担国家间的协同行动、紧密合作,且需要动用国际资源。ERS秘书长,GB Migliori教授说,国际和国家卫生机构的终极目标是消除结核病。尽管这种疾病在高收入国家出现了持续性的下降,但是我们决不能自满。最近出现了对常用抗结核药耐药的菌株,我们必须要恪守承诺以终结结核病的流行。

 

(作者:WHO网站消息 编辑:浙江结核)
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